خيارات علاج ادمان الهيروين

يمكن أن يكون علاج ادمان الهيروين أمرًا صعبًا للغاية ، ولكن بالنسبة للأشخاص الذين لديهم رغبة صادقة أو لديهم رغبة حقيقية في الإقلاع عن التعاطي ، هناك مجموعة متنوعة من العلاجات المتاحة ومن خلالها يمكن للمتعاطي التعافي تمامًا. وتشمل هذه العلاجات السلوكية والعلاجات الدوائية.

طرق العلاج المختلفة لإدمان الهيروين

يمكن أن يكون كلا النهجين للعلاج من إدمان الهيروين، السلوكي والدوائي فاعلية بشكل فردي ، ولكن أظهرت الأبحاث أن الجمع بين كلا النوعين من العلاج هو الأكثر فعالية لبعض مدمني الهيروين.

تكون برامج العلاج الشاملة فعالة إذا لم تساعد المدمن فقط على الامتناع عن التعاطي ، ولكن اعتمادًا على الفرد ، ودرجة الاستعداد لتغيير وظيفة الدماغ وسلوكه “الطبيعي” ، وزيادة معدلات التوظيف ، وتقليل خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية وغيرها الأمراض وتقليل السلوك الإجرامي.

1. إزالة السموم

في الطبيعي ، يخضع متعاطي الهيروين لبرنامج إزالة السموم قبل بدء برنامج العلاج طويل الأمد.

أثناء إزالة السموم ، يُعطى المريض في بعض الأحيان أدوية لتقليل أعراض الانسحاب ، والتي يمكن أن تشمل الألم والإسهال والغثيان والقيء.

على الرغم من أن عملية إزالة السموم نفسها ليست علاجًا للإدمان ، إلا أنها يمكن أن تكون خطوة أولى فعالة عندما يتبعها العلاج السلوكي أو العلاج الدوائي ، وفقًا للمعهد الوطني لأبحاث تعاطي المخدرات.

2. العلاج الدوائي لإدمان الهيروين

الأدوية التي تمت الموافقة عليها وأثبتت فاعليتها في علاج ادمان الهيروين تعمل من خلال نفس مستقبلات الأفيون في الدماغ التي يعمل عليها الهيروين ، ولكنها أكثر أمانًا.

تنقسم هذه الأدوية إلى ثلاثة أنواع: ناهض ، ينشط مستقبلات الأفيون ؛ ناهض جزئي ، ينشط مستقبلات الأفيون ولكنه ينتج استجابة أقل ؛ ومضادات ، والتي تمنع المستقبل وبالتالي الآثار المجزية للمواد الأفيونية.

تشمل الأدوية التي ثبتت فعاليتها في علاج الهيروين ما يلي:

    • الميثادون (Dolophine أو Methadose)

هو ناهض أفيوني يؤخذ عن طريق الفم وبالتالي فهو بطيء المفعول.

وهو يعمل عن طريق تثبيط “المستوى المرتفع” الذي يعاني منه مستخدمو الهيروين في الوقت الذي يمنع فيه أعراض الانسحاب.

يُعطى الميثادون للمرضى على أساس يومي من خلال برامج العلاج الخارجي المعتمدة. أقدم العلاجات الدوائية لإدمان الهيروين ، لا يزال خيارًا فعالًا للمرضى الذين لا يستجيبون جيدًا للأدوية الأخرى ، وفقًا لـ NIDA.

    • البوبرينورفين (Subutex) هو ناهض أفيوني جزئي.

وهو يعمل عن طريق تخفيف الرغبة الشديدة في الهيروين دون الآثار الجانبية “العالية” أو الخطيرة للأفيونيات.

Suboxone هو دواء يحتوي على البوبرينورفين والنالوكسون ، يتم تناوله عن طريق الفم أو تحت اللسان.

وهي مصممة لمنع محاولات المرضى للارتفاع عن طريق حقن الدواء.

إذا تم حقن Suboxone ، فإنه ينتج أعراض انسحاب لا يعاني منها المستخدم إذا تناول الدواء عن طريق الفم كما هو موصوف.

تمت الموافقة على البوبرينورفين ليصفه الأطباء المعتمدون ، مما يجعل الرحلات اليومية إلى العيادة غير ضرورية كما هو مطلوب مع الميثادون.

هذا يجعل العلاج أكثر سهولة من الميثادون ؛ تتوفر أيضًا إصدارات عامة من Suboxone ، مما يجعلها خيارًا أقل تكلفة.

    • النالتريكسون (Depade أو Revia) هو خصم أفيوني.

يعمل عن طريق منع عمل المواد الأفيونية في الدماغ؛ النالتريكسون ليس مسببًا للإدمان أو مهدئًا ولا ينتج عنه إعتمادات جسدية.

كان أحد حدود فعالية نالتريكسون هو امتثال المريض ، ولكن نسخة طويلة الأمد من الحقن من الدواء (Vivitrol) يمكن إعطاؤها مرة واحدة في الشهر قد حسنت امتثال المريض من خلال التخلص من الجرعات اليومية.

3. العلاجات السلوكية لعلاج الإدمان من الهيروين

هناك العديد من العلاجات السلوكية المتاحة لإدمان الهيروين والتي أثبتت فعاليتها من خلال أبحاث NIDA.

وهي متوفرة في كل من الأماكن السكنية العلاجيه والعيادات الخارجية ؛ اثنان من هذه الأساليب هي إدارة الطوارئ و العلاج السلوكي المعرفي.

في برنامج إدارة الطوارئ ، عادةً ما يكسب المرضى نقاطًا في نظام قائم على القسائم لكل اختبار دوائي سلبي ؛ يمكن استبدال القسائم بأشياء تشجع على نمط حياة صحي.

في العلاج المعرفي السلوكي ، يتم تعليم المرضى مهارات التعامل مع الإجهاد ويتعلمون تعديل توقعاتهم وسلوكهم المتعلق بتعاطي المخدرات.

وقد وجدت أبحاث NIDA أن كلا النهجين العلاجيين يعملان بشكل أكثر فعالية إذا تم دمجهما مع العلاج الدوائي.

×